התלקחות חריפה מהווה אירוע מסכן חיים בחולים עם מחלות ריאה אינטרסטיציאליות (ILD). אף על פי שהטיפול עם נינטדניב מפחית את שכיחות ההתלקחויות החריפות, עדיין לא ברורה יעילות הטיפול בעת התלקחות חריפה.
עוד בעניין דומה
במחקר אשר ממצאיו פורסמו בכתב העת 'ERJ Open Research', החוקרים בדקו את יעילות הטיפול עם נינטדניב לצורך טיפול בהתלקחות חריפה בחולי ILD פיברוטית. לצורך כך, החוקרים השתמשו במסד הנתונים Diagnosis Procedure Combination של יפן (החל מספטמבר 2015 ועד למרץ 2020) על מנת לאתר חולי ILD פיברוטית אשר קיבלו סטרואידים במתן תוך ורידי ובמינון גבוה תוך שלושה ימים מעת אשפוזם, וערכו אנליזה של אשפוזם הראשון. החוקרים השתמשו ב- overlap propensity score weighting על מנת להשוות את התוצאים בתוך בית החולים בין מטופלים שקיבלו נינטדניב תוך 14 יום מעת אשפוזם לבין אלו שלא קיבלו טיפול זה. התוצאים הראשוניים והמשניים היו שיעור התמותה בבית החולים ומשך האשפוז בחולים ששוחררו בהיותם בחיים, בהתאמה.
במסגרת המחקר זוהו בסך הכל 6,235 חולים, כאשר 353 חולים מתוכם קיבלו נינטדניב תוך 14 ימים מעת אשפוזם. תמותה בבית החולים אירעה ב-13.7% וב-6.0% מהמטופלים מקבוצת הביקורת (n=5,882) ובמטופלים שטופלו עם נינטדניב (n=353), בהתאמה. משך האשפוז הממוצע היה 39.9 ו-30.4 ימים בקבוצת הביקורת ובקרב החולים שקיבלו נינטדניב, בהתאמה. לאחר ביצוע overlap propensity score weighting נמצא כי הטיפול עם נינטדניב נקשר באופן מובהק עם שיעור נמוך יותר של תמותה בבית החולים בעוקבה המתוקננת (יחס הסיכויים 0.43, רווח בר-סמך של 95% 0.27-0.70; p=0.001). משך האשפוז הממוצע של חולים שטופלו עם נינטדניב (30.7 ימים) היה קצר יותר באופן מובהק בהשוואה לקבוצת הביקורת (37.5 ימים; p<0.001).
לסיכום, בחולי ILD פיברוטית, התחלת טיפול עם נינטדניב בעת התלקחות חריפה נקשר עם סיכון נמוך יותר באופן מובהק לתמותה בבית החולים, וכן עם משך אשפוז קצר יותר. החוקרים מוסיפים כי ממצאיהם מדגישים את התפקיד האפשרי של נינטדניב בטיפול בהתלקחות חריפה בקרב חולי ILD פיברוטית. עוד מוסיפים החוקרים כי יש צורך בכינון מחקרים פרוספקטיביים נוספים על מנת לאשש את ממצאיהם.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
